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Gastroscopia

La gastroscopia consiste en la inducción de una sonda flexible o endoscopio, a través de la boca, para ver la pared del esófago, estómago y duodeno. Este procedimiento sirve para diagnosticar enfermedades en las localizaciones y para tomar muestras de los tejidos, tales como biopsias, citologías o cultivos. Las muestras se envían al laboratorio y patología para completar la información obtenida. 

 

En algunas ocasiones, se realizan tratamientos como extirpación de pólipos, coagulación de lesiones sangrantes, entre otros.

Preparación

  • El paciente debe presentarse al procedimiento en ayunas (no tomar alimentos sólidos, líquidos o lácteos durante las 8 horas previo a la prueba). 

  • Si se encuentra bajo tratamiento, puede seguir tomándolo con poca agua. Si toma medicamentos para la diabetes, tiroides o compuestos de hierro, consulte a su médico. 

Colonoscopía

La colonoscopía es una exploración que permite la visualización directa de todo el intestino grueso y, si es necesario, la parte final del intestino delgado (íleo terminal). Se utiliza como prueba diagnóstica, aunque también, permite la extracción de biopsias y la realización de terapéutica endoscópica. En algunas ocasiones, se realizan tratamientos como extirpación de pólipos, coagulación de lesiones sangrantes, entre otros.

Preparación

El dia previo al procedimiento debe de seguir la siguiente dieta para preparar el intestino para el procedimiento: 

  • Desayuno: huevos tibios, fruta, té, café o jugos sin pulpa. Evitar cereales, atoles y avena (por su alto contenido de fibra).

  • Almuerzo: caldo de pollo (sin carne), pasta o arroz blanco (¼ de taza), güisquil, zanahoria o perulero cocido, té. Evitar carnes rojas, legumbres, ensaladas y hojas. 

  • Cena: solamente podrá ingerir líquidos claros, por ejemplo: té claro, sueros sin colorantes, agua pura, gelatinas o pudin. Asegurarse que los líquidos sean sin colorantes.


A las 18:00 horas debe preparar la siguiente solución laxante. 

  • Diluir 1 frasco de Peglax3350 (300g) en 2 litros de agua. Tomar, aproximadamente, 1 vaso cada 20 minutos hasta terminar la solución.

 
Es importante terminar la solución antes de las 22:00 horas y, luego, continuar tomando líquidos claros (té, agua, sueros sin colorantes) hasta media noche.

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pH Metría

La pH metría es una prueba diagnóstica del aparato digestivo para detectar los niveles de acidez del esófago. Este procedimiento suele realizarse en pacientes que presentan acidez, ardor en el estómago (pirosis) o regurgitación. Consiste en colocar una sonda a través de una de las fosas nasales del paciente hasta la porción inferior del esófago. La sonda es un tubo flexible de 2 mm de diámetro, aproximadamente, y contiene sensores en el extremo. El paciente deberá respirar por la nariz para colocar la sonda correctamente. Para este procedimiento, no suele utilizarse anestesia ni sedación, ya que puede alterar los resultados. 

Preparación

  • Presentarse al procedimiento en ayunas (no tomar alimentos sólidos, líquidos o lácteos durante las 8 horas previo a la prueba).

  • Dejar de tomar medicamentos de reflujo y/o de gastritis por 10 días previo al estudio. 

  • El paciente deberá evitar el consumo de tabaco y sustancias excitantes, como la cafeína, 72 horas previo al procedimiento. 

  • Si se encuentra bajo tratamiento, puede seguir tomándolo con poca agua. Si toma medicamentos para la diabetes, tiroides o compuestos de hierro, consulte a su médico.

¡Importante!

La gastroscopia y colonoscopia son procedimientos que no son dolorosos, pero pueden resultar molestos. Por lo que, se realizan bajo sedación administrada a través de la vena. El paciente permanece dormido durante el procedimiento lo que evita cualquier malestar, conservando los reflejos y respiración. 

El efecto de la sedación cede de 20 a 30 minutos posterior al procedimiento, durante los cuales, permanecerá en observación. Existe una disminución de los reflejos que persiste, al menos, por 8 horas (tiempo en el cual no debe conducir o realizar actividades de riesgo). Se sugiere estar acompañado durante y posterior al procedimiento. 

Recomendaciones

  • Permanezca acompañado durante 8 horas posterior al procedimiento. 

  • Aumente progresivamente su actividad física. 

  • Reinicie la dieta con una ingesta moderada. 

  • No consuma alimentos flatulentos previo a la prueba. 

  • Reanude su tratamiento médico habitual, si dejó de tomarlo.

 

Durante las 24 horas posterior a la sedación: 

  • No beba alcohol

  • No conduzca (no debe hacerlo bajo ningún concepto en las 8 horas posterior a la sedación). 

  • No realice actividades peligrosas o intensas. 

  • No tome decisiones importantes que puedan tener consecuencias irreversibles. 

Es normal presentar: 

  • Somnolencia

  • Olvidos

  • Cansancio

  • Náuseas

  • Inflamación del vientre

  • Dolor de tripa

  • Flatulencia

 

Todos estos síntomas son habituales, deben ser leves y desaparecer gradualmente. Si se intensifican o aparece algún síntoma alarmante (dolor intenso, fiebre, deposiciones con sangre, etcétera) acuda a un servicio de emergencias o urgencias hospitalarias, llevando consigo el informe de la prueba. 

 

Reacciones secundarias infrecuentes y no deseadas.

 Si presenta alguno de los siguientes síntomas, acuda a emergencias o urgencias hospitalarias

  • Mareo

  • Inlfamación abdominal

  • Hemorragia (0.03-0.1%)

  • Perforación

  • Infección

  • Aspiración bronquial

  • Daños dentales

  • Luxación de mandíbula

  • Hipotensión

  • Náuseas y/o vómitos

  • Reacción alérgica 

  • Flebitis

Excepcionalmente; arritmias o paro cardiaco, depresión o paro respiratorio, que pueden ser graves y requerir tratamiento médico o quirúrgico, así como un mínimo riesgo de mortalidad (1/10,000). 

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